Довольно часто мужчины, приходя на приём ко мне в кабинет, первым делом опасливо интересуются: «Есть ли у меня другие пациенты-мужчины?» и «Ходят ли вообще мужчины к косметологу?»
Сразу всех успокою: не просто ходят, а делают это регулярно и с удовольствием. Мужчины во всём мире — огромная аудитория не только кабинетов косметологии, но и пластических хирургов.

С последних в этой статье и начнем. Про свой опыт я напишу в отдельной статье.
Передо мной статистика «Топ-10 самых популярных у мужчин косметологических операций» за прошедший 2017 год в США.

Давайте посмотрим, что в списке.

1. Блефаропластика

Омоложение и подтяжка век.

По данным «Американского общества пластических хирургов» (ASPS), блефаропластика или омоложения и подтяжка век в настоящее время является самой популярной процедурой пластической хирургии у американских мужчин. Основными преимуществами этой операции являются удаление мешков над и под глазами, уменьшение тонких морщин вокруг глаз, что в свою очередь помогает выглядеть более свежим, отдохнувшим и молодым.

Операция может включать в себя как удаление жировых отложений внутри верхних и нижних век, так и лишней кожи, нависающей над глазами. Проводится, как правило после 40 лет. Но если нависание век или наличие мешков под глазами обусловлено генетически — может проводится и в более молодом возрасте.

Факторами, способствующим популярности этой процедуры, является то, что рубцы относительно минимальны, и  их можно спрятать в естественных складках века. Сама операция может проводиться без госпитализации, амбулаторно, не требовать общего наркоза (проводится местная анестезия), рубцы заживают довольно быстро. Что для мужчин, предпочитающих скрывать факт проведения пластической операции, довольно привлекательно.

Срок реабилитации после операции, когда уходят отёки, покраснение глаз, обычно занимает несколько недель.

Стоимость: зависит от объема хирургического вмешательства (только верхние веки, или верхние и нижние), и обычно колеблется в пределах $3000-7000. Если говорить о США, то врач должен быть сертифицирован «American Board of Medical Specialties» (ABMS), или «American Board of Plastic Surgery» (ABPS).

2. Нижняя ритидэктомия

Подтяжка шеи и овала лица.

Классическая ритидэктомия – это «круговая подтяжка лица». Хирургическая операция, в процессе которой кожа лица подтягивается вокруг всего лица, удаляется лишний подкожный жир и расправляются морщины, второй подбородок, носогубные складки и т.д. Операция оказывает комплексное воздействие – подтяжка мышц, удаление избыточной жировой ткани, избавление от кожных излишков.

Нижняя ритидэктомия – это подтяжка оплывшего овала лица, избавление от второго подбородка и «индюшачьей шеи». Как правило, проводится в 45-55 лет.

Операция длится в среднем 2 часа, проводится только под общим наркозом. Хирург делает разрезы по волосистой части в районе висков и за ушами, иссекает избытки кожи и натягивает её, фиксируя рассасывающимися нитями. Параллельно может выполняться подтяжка мышц и локальная липосакция (удаление излишнего жира).

Срок реабилитации для большинства пациентов составляет от двух до четырех недель.

Стоимость: зависит от объема хирургического вмешательства (только подтяжка кожи, или еще липосакция шеи и подтяжка мышц), и обычно нижний уровень это $4000-7000.

3. Ринопластика

Исправление формы носа.

Не всегда диктуется только косметическими целями, часто при ринопластике исправляют искривленную носовую перегородку (бывает при травмах и занятиях спортом), заложенности носа, или исправляют иные проблемы с дыханием, что существенно улучшает качество жизни пациента.

Во время ринопластики хирург делает свои разрезы либо внутри носа, либо на ткани между ноздрями, затем с помощью инструментов перестраивает внутреннюю структуру носа, проводит ревизию слизистой оболочки и, если нужно, удаляет избытки и наросты.
Если имеется дефицит тканей для формирования формы носа, в операции может использоваться хрящ пациента, взятый из уха или ребра.

Реабилитация после ринопластики: после операции требуется ношение формирующего бандажа. Отёки и болезненность проходят за пару недель. Полное заживления хрящевой ткани длится не меньше года.

Стоимость: зависит от объема хирургического вмешательства, обычно нижний уровень это $4500-6000.

4. Ментопластика

Исправление формы подбородка.

Ментопластика (гениопластика) — хирургическая операция, направленная на коррекцию формы, размеров подбородка и/или устранение его дефектов. У мужчин основными показаниями являются врожденный маленький и (или) скошенный подбородок, уплощение тела нижней челюсти.

В большинстве случаев суть операции по увеличению подбородка сводится к установке эндопротеза под надкостницу. В качестве имплантанта может использоваться собственная хрящевая ткань пациента, собственная жировая ткань пациента (липофиллинг), или полимерный эндопротез.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, его длительность составляет 30-60 минут. При проведении операции разрез осуществляется на слизистой оболочке ротовой полости или в естественной кожной складке под подбородком.

Период реабилитации: неделя. Полное заживление тканей происходит в течение 3-4 месяцев.

Стоимость: зависит от объема хирургического вмешательства, обычно нижний уровень это $2500-7000.

Также существуют нехирургические методы коррекции подбородка, такие как введение объемное моделирование с помощью филлеров. Эффект, в зависимости от препарата, может сохраняться 1-2 года, после чего может проводиться повторное моделирование.

5. Липосакция

Удаление подкожного жира.

Липосакция — еще один вариант пластической хирургии, который доказал свою популярность среди мужчин. Эта процедура включает удаление лишних жировых отложений и создание новых контуров тела. В то время как пациенты обычно ожидают, что обработанные участки их тела станут более стройными и более пропорциональными после этого, важно помнить, что липосакция не является методом потери веса.

Мужчины обычно делают липосакцию в области боков и живота.
Несмотря на популярность у женщин методов неинвазивной липосакции (лазерный липолиз, кавитация, криолиполиз и пр.), мужчины предпочитают липосакцию хирургическую, как более масштабную, быструю и эффективную.

Может проводиться как под местной, так и под общей анестезией.
Во время процедуры липосакции хирург делает небольшие разрезы в желаемых областях и вставляет маленькую трубку, называемую канюлей, которая используется для разрушения жировой ткани. После того, как жир размягчен, хирург экстрагирует ткань, используя хирургический вакуум.

После проведения операции обязательно ношение специальной компрессионные одежды, чтобы свести к минимуму отек и сформировать новые контуры тела.

Иногда параллельно с липосакцией (или как отдельная процедура) выполняется операция по резекции  избытков кожи. Это необходимо после уменьшения объемов тела, например, после резкого сброса веса, или той же липосакции.

Реабилитация: пациентам с липосакцией обычно требуется примерно 2 недели для возвращения к общей деятельности.

Стоимость: зависит от объема хирургического вмешательства, обычно нижний уровень это $3000.

6. Пересадка волос

Преждевременным выпадением волос и облысением в США страдают порядка 50 млн. мужчин. Неудивительно, что процедуры, связанные с восстановлением роста волос, столь популярны. К ним относятся специальные спреи и шампуни, инъекционное лечение, а также, хирургическая пересадка активных волосяных луковиц с затылка пациента в проблемные зоны.

В США приняты два основных метода пересадки которые рекомендуют сертифицированные пластические хирурги: FUE и FUT.
FUE — пересадка методом единичных луковиц, которая вызывает меньше травматизации и шрамов, но требует более длительной и кропотливой работы хирурга.
FUT — пересадка методом полосок, когда на новое место роста переносятся сразу тысячи волосяных фолликул.

Средняя стоимость пересадки волос: метод FUE приблизительно от $8000-$11000, зависит от числа пересадок.
Стоимость FUT составляет $4000-$9000 в зависимости от конкретных потребностей пациента.

7. Уменьшение груди

При мужской гинекомастии.

Гинекомастия является результатом гормонального дисбаланса, который проявляется в избыточном отложении жира в области грудных желез и феминизирует мужскую грудь. Не следует путать гинекомастию с «мужской грудью», растущую от избыточного веса и ожирения, которая легко корректируется диетой и нормализаций веса.

Как ни парадоксально, очень часто гинекомастия наблюдается у мужчин-культуристов, злоупотребляющих стероидами.

Единственный способ исправить гинекомастию — это операция по уменьшению груди (и отказ от стероидов у тех, кто их принимает для наращивания мышечной массы), так как никакие упражнения или диеты не способны исправить гормональный дисбаланс.

По некоторым данным, каждый год более 200 000 американских мужчин сталкиваются с гинекомастией, делая операцию по уменьшению груди у мужчин одним из самых быстрорастущих косметических операций в Соединенных Штатах.

Во время процедуры хирург удаляет излишнюю ткань молочной железы путем иссечения и липосакции. Также может быть рассмотрен размер или положение ареолы, которая может быть растянута при значительном увеличении массы или веса. Поскольку процедура требует разрезов, ее чаще всего выполняют под общей анестезией.

Реабилитация: в течение месяца после операции следует избегать занятий спортом или любой формы напряженных упражнений. Полное выздоровление занимает от 3 до 6 месяцев.

Средняя стоимость операции: $3525, согласно статистике 2016 года от Американского общества пластических хирургов.

8. Ботокс и филлеры

Да, в США этими инъекциями также занимаются пластические хирурги.

Статистика свидетельствует, что в прошлом году в США в отношении мужчин было проведено более 450 000 процедур введения Ботокса. И почему мужчины хотят получить Ботокс, спросите вы? По той же причине, что и женщины, конечно.

Доказано, что инъекции ботулинического токсина типа А временно блокируют избыточную мимическую активность в нежелательных зонах, удаляя тонкие и средние морщины, позволяя выглядеть более моложавым и отдохнувшим. Мужчины и женщины любят Ботокс, потому что это относительно безболезненно и доступно по сравнению с хирургическими процедурами. Вы можете сделать инъекции буквально во время обеденного перерыва.
Инъекции Ботокса в США очень популярны! Ими пользуются и для профилактики мимических морщин, начиная с 25 лет. Вряд ли можно найти знаменитость в США, которая бы не использовала уколы Ботокса.

Ботокс также можно использовать для устранения чрезмерного потоотделения в области подмышек. Тем не менее, более эффективные и постоянные варианты, такие как miraDry, неинвазивная процедура, одобренная FDA, которая обеспечивает электромагнитную энергию для устранения потовых желез, тоже быстро набирают популярность.

Филлеры, или «наполнители» на основе гиалуроновой кислоты, такие как Restylane и Juvéderm, также популярны среди мужчин и предполагают широкий спектр применений. Их можно использовать в области под глазами, сформировать более «мужественный» подбородок и угол челюсти (см выше «Увеличение подбородка»), или заполнить глубокие морщины. Филлеры также предлагают эффективное лечение глубоких рубцовых шрамов пост-акне.

Средняя стоимость ботокса: $10 за ед., то есть, вся процедура от $350 и выше.
Средняя стоимость филлеров: от $500 за один шприц объемом 1 мл.

Важно помнить, что эти инъекции обеспечивают временное исправление. Действие Ботокса продолжаются в среднем 3-7 месяцев, филлеров на основе гиалуроновой кислоты — от 6 до 15 месяцев.

9. Грудные имплантаты

Не только женщины увеличивают грудь силиконовыми имплантатами, но и мужчины тоже. Только мужчины имитируют не молочные железы, а развитые грудные мышцы. Для этого используются более твердые и устойчивые к нагрузкам силиконовые протезы, позволяющие придать телу более спортивный и подтянутый рельеф.

Операция занимает около 2 часов и проводится под общим наркозом. Врач выполняет небольшой разрез в подмышечной впадине и помещает имплантаты под существующими грудными мышцами пациента.

Реабилитация: некоторый физический дискомфорт следует ожидать в течение первых двух дней после операции, обычным также является наличие послеоперационных синяков и отеков в течение следующих 10-12 дней. Физической активности следует избегать в течение первых нескольких недель, но если работа не требует физического труда, пациент может вернуться на неё в течение нескольких дней после операции.

Средняя стоимость операции на грудных имплантатах: зависит от стоимости имплантатов, которые не дешевы, в среднем примерно $6500-$12000.

10. Отопластика

Исправление формы ушей.

Во время этой косметической операции исправляют форму, положение или пропорции ушной раковины. Это также общая реконструктивная процедура для мужчин с деформированными ушами в результате травмы или врожденного дефекта.

Исходя из целей операции выбирается и методика. Например, для исправления лопоухости хирург делает надрез за ухом, обнажая хрящ, который заставляет его торчать. Хрящ удаляют или реконструируют, чтобы переместить ухо ближе к голове. Процедура может занять от одного до двух часов в общей сложности и обычно требует введения общей анестезии.

Форма и размер ушей можно также улучшить с помощью отопластики. Однако для этого необходимы разрезы на самом ухе, что может вызвать рубцы.

Средняя стоимость отопластики в США: от $3000 до $5000.

Материалы в тему:

• «Сколько стоит косметология в США»
• «Топ-5 процедур для мужчин в моем кабинете косметологии»